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钟南山代表:各司其政的多头医改没有希望
http://www.dg163.cn  2008-3-4 21:36:00 阅读:488次  东莞信息港
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全国人大代表钟南山在昨天飞赴北京的途中提出,医改也要依靠大部制改革,各部门各司其政的多头医改是没有希望的。

多头医改没有希望谈起医改,钟南山说:“除了关心医改方案内容本身,我更关心谁来搞医改。”钟南山说,卫生部门应该有个大的改变,换句话说,对一线政府,医疗、公共卫生、医疗保险、药物,应该统一起来,应有共同的工作机制。比如卫生工作委员会之类的,要有一个层次高一点的部门,来协调解决卫生部、药监局、社保部门。“如果没有这么一个部门,我看医改提出来的很多方案很难解决。”对于已箭在弦上的大部制改革,钟南山说:“我的看法是医疗改革也要大部制,要提出‘国家大卫生’的概念。医疗大部制里面应该包括医疗服务、公共卫生、医保、药物,起码这四个方面。像美国的医疗体制就包括了卫生、医疗和FBA(药物)。”钟南山说,2003年抗非典时,在经历了一段时间的彷徨之后,吴仪副总理马上组织了一个特殊的工作委员会,能够同时指挥多个部门协同作战,这才把抗非工作组织好。“就是需要像吴仪副总理那时的机构来领导医改。我们现在谈到医改,你就会发现卫生部、医疗保险、药监局都在改,各改各的,各司其政,太多头了,这样的医改没有希望的。体制问题要是没有先解决,不可能真正解决问题。只有形成大部制,才能让医疗改革落到实处。”基层要解决人才问题钟南山说,第十套医改方案中提出的,基层初诊百分百报销就非常好,很多病都是初诊可以解决问题的。比如,心肌梗塞大多都是高血脂症,中风是因为高血压病,一般初诊就能够解决。但是目前的问题是老百姓初诊愿不愿意到社区医院去看,就要看社区医院有没有合格的设备和合格的人。“现在我们合格的人太少了,合格的人愿意到社区医院去的太少了”。

那么,社区基层医疗目前面临最大的问题是什么呢?

钟南山说,一个是投入,一个是合格的人才,最后一个是老百姓在社区看病有一定的报销。其中,投入、设备都好解决,最关键是社区医生的问题。“首先是政府要基本解决待遇,这是前提,否则根本没人肯去。”“其次,要让社区医生感到在社区医院工作是有希望、有发展、有奔头的,就要对他们进行培训。医学院的学生大学毕业之后,要在大医院进行培训,谁来给钱?这些钱不可能让基层来给,而是理应让政府来‘埋单’。目前学医的学费比较贵,我认为应该从新生入学就给予倾斜,定向到社区医院去的学生得到很多优惠的政策的话,相信有更多的学生定向到社区医院去。”钟南山举例说,可参照温家宝总理提出的“免费师范生”方案,给有志于到社区医院服务的学生免费读书的机会,等他们毕业后到大医院轮转两三年,有基本知识后再到基层服务。

来源:羊城晚报
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